“互联网+”医疗服务纳入医保确定

2021-03-11 16 人看过

11月2日,国家医疗保障局官方网站公开《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》指出,支持符合规定的“互联网+”医疗服务发展,对线上、线下医疗服务实行公平的医保支付政策。线上就医马上也会能够享受医保。

《意见》指出,提升医保信息化水平,加快推进全国统一的医保信息平台建设,完善人证相符审核、复诊条件审核、电子处方认证、处方流转平台等信息模块建设,加快医保电子凭证、医保信息业务编码的推广和应用。提高医疗服务的监管强化医保部门费用审核责任,全面掌握参保人就诊信息和医疗机构核查复诊行为的有关记录。

同时,医保经办机构要综合运用大数据、互联网等技术手段,使用医保智能审核监控系统对“互联网+”医疗服务费用结算明细、药品、耗材、医疗服务项目和门诊病历等信息进行实时监管。运用音频、视频等形式查验“互联网+”医疗服务接诊医生真实性。全面掌握参保人就诊信息和医疗机构核查复诊行为的有关记录。对不符合规定的诊察费和药品费予以拒付,并按协议约定进行处理。

《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》是政府发布的第一份详细的、包含明确时间表的线上医疗服务医保报销政策指导意见。叠加此前多个有关鼓励发展线上医疗服务和相关报销支持的监管文件,互联网医疗行业发展将提速。

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