人生最后一次骨折?别闹!人生还长着呢!

2021-05-10 27 人看过

——山东省第二人民医院骨科87岁髋关节骨折手术成功

为什么说老年人髋部骨折是“人生最后一次骨折”?最后一次骨折,说的是以后就不会再骨折了吗?显然不是,这“最后一次”,是因为很多股骨近端骨折的老人,在骨折后因为各种原因去世,连再次骨折的机会都没有了。

近期,山东省第二人民医院骨科中心就来了这么一位患者。八十七岁老奶奶不慎摔倒,造成左侧髋部骨折。手术风险极高,加上患者本身脊柱后凸畸形,更加给手术增添了不小的难度。

通过麻醉师和手术室护士给力的配合,主刀医生通过半个小时的努力,成功复位,术中透视所见复位非常理想,术后仅仅有两个小切口。手术非常成功。

对于老年髋部骨折来说,山东省第二人民医院骨科提醒您,虽然麻醉、手术都有一定的风险,但大量临床资料的统计随访情况显示,非手术治疗有更高的病死率。因为保守治疗一般需要长期卧床,可能引起肺部感染、尿路感染、褥疮、深静脉血栓以及肺、脑、心等重要器官栓塞等严重并发症,而后者对老年患者的打击是致命性的!此外,保守治疗潜在风险——骨折畸形愈合或不愈合、股骨头坏死等并发症也严重影响患者的生活质量。人一旦没有生活质量,如长期瘫在床上、大小便不能自理,不仅患者本人没有尊严,说得难听点,对家庭来说也是一种负担。古话也不无道理:久病床前无孝子。

手术治疗的目的是尽早恢复患肢活动,缩短卧床时间,降低死亡率及其他并发症的发生几率。对于股骨粗隆间骨折,目前一般采用微创的手术方法,使用股骨近端髓内钉进行内固定;而对于老年股骨颈骨折,关节置换是较好的选择。医生会根据骨折的具体类型、患者的年龄、身体状态和自身经验推荐具体的手术方案。

如何预防老年人跌倒
首先,老年人应端正思想,不要怕麻烦别人,该叫人帮忙的,还是得叫。针对老人不服老的心理,做好疏导工作。告知病人、家人、陪护跌倒的危害、防跌倒的重要性,指导适当的安全措施。
其次,由于部分老人行动不便,帮助老人熟悉环境,加深对方位、布局和设施的记忆,以协助其感觉器官的作用。在老人走动的范围内,应有足够的采光,地面或地毯保持平整、无障碍物,水泥地面应避免受湿,如有条件,可以铺塑胶地板,光而不滑,平而有弹性。使用坐式马桶,并设有扶手。防止下蹲及起立费力而造成摔倒。避免如厕时间过长而出现肢体麻木、头晕等现象。

洗澡澡盆不宜过高,盆口离地不宜超过50厘米,以便于进出,盆底垫胶毡,以防老人滑倒。洗澡时间不宜过长,水温不宜过高。对双下肢无力的老年人建议坐位淋浴。
最后,老年人衣、裤、鞋不宜过于宽大,尤其是裤腿太长会直接影响行走,走动时应穿合脚的布鞋,尽量不穿拖鞋。应坐着穿、脱袜子、鞋、裤子。需要时佩戴合适的眼镜。
山东省第二人民医院骨科中心祝您健康长寿。

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